張嘴呼吸、嘴巴突出

　　恒恒（化名）只有5歲，3歲起就常感冒，每次都因扁桃體發(fā)炎反復發(fā)燒。今年7月，孩子喉嚨痛得咽不下東西，夜里睡覺被憋醒，到我院就診，專家診斷扁桃體腫大程度達到手術指征，且出現并發(fā)癥，建議切除。
辦入院手續(xù)前，恒恒爸上網搜索，聽信“扁桃體疾病會隨著年齡增長自然好轉”的說法，借口家中有急事，讓醫(yī)生開了些緩解癥狀的藥，便離開醫(yī)院。

　　漸漸的，恒恒媽發(fā)現孩子鼻涕多了，睡覺時不但張嘴呼吸，還出現打鼾、呼吸暫�，F象，孩子的脾氣也變得比較焦躁。無奈之下，近日，夫妻倆帶著孩子再次來到我院耳鼻咽喉科就診。恰逢廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻咽喉科專家聶明榮在我院坐診。經過檢查后，聶明榮發(fā)現恒恒的腺樣體肥大到阻塞后鼻孔90%，按3度分法，扁桃體腫大已超過2度，且恒恒的嘴巴已出現腺樣體面容特征，需要將扁桃體和腺樣體同時切除。
　　據聶明榮介紹，人有多個扁桃體，平時張大嘴能看到的叫腭扁桃體，腺樣體又叫咽扁桃體，長在鼻咽頂部與咽后壁交匯處肉眼看不到的地方，在一定程度上有幫孩子抵擋細菌的作用。但如果它在工作過程中受了傷，發(fā)生炎性病變就會讓自己“長胖”，體積肥大。
　　如果長期不處理，會對孩子的健康產生較大危害�！伴L胖”的腺樣體堵塞孩子的呼吸道，使通氣受阻，出現睡眠打鼾癥狀。孩子無法進入深度睡眠，促生長激素就會減少分泌，既影響孩子生長發(fā)育，還會導致抵抗力下降。此外，長期缺氧還將影響智力發(fā)育，臨床發(fā)現不少孩子除了睡覺打鼾、磨牙，還有多動、遺尿、反應遲鈍、注意力不集中及性情急躁等問題。
　　聶明榮強調，腺樣體問題越早干預越好，否則長期張口呼吸，會導致面骨發(fā)育變形，上腭高拱、門牙突出、鼻梁下塌、唇厚，出現醫(yī)學上說的“腺樣體面容”，這種面容一旦形成，再矯正就是“大工程了”！
　　我院耳鼻咽喉科主任鄭錦提醒家長，出現以下癥狀需及時就醫(yī)：孩子說話時出現類似感冒的鼻音，鼻塞、呼吸聲音加重，夜里入睡后鼻塞和呼吸音更明顯；1周內超過3次明顯打鼾，翻身體位后仍不能改善；半夜常被憋醒，醒來后容易煩躁哭鬧；部分孩子打呼嚕時會突然沒了呼吸，短暫停止后又恢復。
　　腺樣體肥大一旦確診，在積極治療的同時，家長要做好以下三點：第一，合理飲食，切忌過度食用油炸食品、肉類、甜食。睡前2小時盡量不要進食，以免引起胃食管反流，刺激腺樣體增生。第二，換季時期注意避免孩子受涼感冒，預防秋季過敏性鼻炎，鼻部急性炎癥及過敏都會直接刺激腺樣體進一步長大。第三，注意鍛煉身體，適當運動，提高自身抵抗力。