12月8日,我院兒童腎臟內(nèi)科/小嬰兒科聯(lián)合廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(以下簡(jiǎn)稱廣婦兒)專家團(tuán)隊(duì),成功為我市一名患兒實(shí)施超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。該手術(shù)是我院開(kāi)展的首例兒童腎穿刺活檢術(shù),標(biāo)志著我院在兒童腎臟病的綜合救治方面邁出了重要一步。
近日,10歲的樂(lè)樂(lè)(化名)因反復(fù)血尿、蛋白尿等表現(xiàn)而輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院。樂(lè)樂(lè)的母親從新聞報(bào)道中得知我院和廣州市婦女兒童醫(yī)療中心建立了深度合作關(guān)系后,便趕緊帶著她來(lái)到我院就診。
我院兒童腎臟內(nèi)科主任張永超詳細(xì)詢問(wèn)了樂(lè)樂(lè)的病史后,結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)樂(lè)樂(lè)半年以來(lái),尿檢均有血尿、蛋白尿表現(xiàn),尤其是近一個(gè)月,尿蛋白數(shù)量明顯增高,最高時(shí)達(dá)3 ,已達(dá)到大量蛋白尿標(biāo)準(zhǔn)。
張永超立即組織多學(xué)科會(huì)診并邀請(qǐng)廣婦兒專家許自川博士對(duì)患兒進(jìn)行了面診。經(jīng)過(guò)全面分析和評(píng)估,專家們一致認(rèn)為樂(lè)樂(lè)的病情需要盡快行腎臟病理學(xué)檢查,進(jìn)一步明確病因。由于多數(shù)兒童腎臟起病隱匿,容易錯(cuò)過(guò)治療最佳時(shí)機(jī),在與樂(lè)樂(lè)的父母溝通并征得同意后,我院決定盡快為樂(lè)樂(lè)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù),以盡快明確腎臟病理類型,達(dá)到更精準(zhǔn)的診斷、治療。
12月8日,在廣婦兒腎臟病專家許自川博士、我院兒童腎臟內(nèi)科副主任高罡以及我院超聲醫(yī)學(xué)科、病理科、日間手術(shù)室等科室的通力協(xié)作下,短短半個(gè)小時(shí)就成功為樂(lè)樂(lè)實(shí)施了局麻下腎穿刺活檢術(shù),并將腎組織標(biāo)本及時(shí)送檢,整個(gè)操作過(guò)程十分順利。由于前期充分的評(píng)估,加之兩位醫(yī)生的熟練操作,樂(lè)樂(lè)術(shù)后無(wú)明顯不適,很快便下床活動(dòng)了。
下一步,我院兒童腎臟內(nèi)科將根據(jù)腎組織標(biāo)本病理分析結(jié)果,為樂(lè)樂(lè)制定進(jìn)一步的治療方案,為樂(lè)樂(lè)的健康保駕護(hù)航。
張永超介紹說(shuō),經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)簡(jiǎn)稱腎活檢術(shù),可以幫助不明原因的蛋白尿及血尿、IgA腎病、難治性腎病綜合征等患兒明確診斷,是診斷腎臟疾病的金標(biāo)準(zhǔn),也是預(yù)后判斷的重要依據(jù)。
目前我院開(kāi)展的超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎活檢術(shù),超聲全程引導(dǎo)、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),具有定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、安全性高等優(yōu)點(diǎn),患兒術(shù)后平臥24小時(shí),如無(wú)其他并發(fā)癥,即可下床活動(dòng)。此例兒童腎穿刺活檢術(shù)的順利完成,標(biāo)志著我院兒科腎臟病診療水平再上新臺(tái)階,為洛陽(yáng)市及周邊地區(qū)腎臟疾病患兒就近診治帶來(lái)了福音。